Alucinaciones tan
"REALES" Como la Vida Misma
Las alucinaciones parecen reales, pero son las
creaciones de nuestra mente. Por lo general se asocian con enfermedades
mentales como la psicosis y la esquizofrenia, y también están vinculados a
enfermedades neurológicas degenerativas como el Alzheimer y el Parkinson.
Lo que tal vez el hecho más interesante es que las
alucinaciones son reales y convincentes son producidos por las mismas vías
neuronales en el cerebro que se utilizan para las percepciones sensoriales
reales. Esta es la razón por la que los ciegos también puede tener
alucinaciones visuales.
Otro hecho de alucinaciones es que casi todos
nosotros su experiencia, especialmente mientras deslizarse dentro y fuera del
sueño, debido a la fatiga extrema y bajo la influencia de las emociones
fuertes. Aunque algunos tipos de alucinaciones son temporales tranquilizadores
como las experimentadas por las personas después de la muerte de un ser
querido, la mayoría de las alucinaciones dejar al paciente asustado, deprimido
y extremadamente inestable.
Los pacientes que sufren de alucinaciones se ven
obligados a creer que algo extraño o peligroso está sucediendo en sus mentes.
Esta es la razón por la cual es imprescindible una información correcta sobre
las alucinaciones.
Objetivo general
Establecer relaciones satisfactorias con los demás, establecer patrones
de trabajo para disminuir miedo, ansiedad e ira en una forma que el paciente
las sienta como seguras y aceptables, independientes de las alucinaciones u
otros síntomas psicóticos. Comprender el proceso alucinatorio. Planear la
posible recidiva de las alucinaciones.
Objetivos
específicos
- Proporcionar
seguridad al paciente y a los demás.
- Disminuir
los estímulos del medio ambiente.
- Interrumpir
el patrón de alucinaciones; colocarlas de nuevo con interacciones reales y
actividades con otras personas.
- Disminuir
el miedo, la ansiedad o la agitación del enfermo.
Introducción
“En las alucinaciones todo sucede en el cerebro (en
la mente). (…) La actividad del cerebro es tan intensa que el visionario, la
persona que alucina, otorga cuerpo y realidad a las imágenes que la memoria
recuerda sin la intervención de los sentidos.” (Calvo, 2012)
Unos años más tarde, en 1890, Ball, psiquiatra de la escuela francesa,
ofrecía una definición mucho más concreta de los fenómenos alucinatorios, ya
que simplemente los conceptualizó como: “percepciones sin objeto”(Calvo, 2012)
Posturas
perceptualistas: Surgen siguiendo la definición de Ball. Todas estas posturas
tienen en común la insistencia en los aspectos perceptivos de la alucinación
(“Falsa percepción”). Dentro de estas posturas se desarrollaron tres
acercamientos:
Las alucinaciones
son imágenes intensas y, por tanto, serían más bien un trastorno de la
imaginación, ya que lo que sucede es que el sujeto percibe la imagen con tanta
intensidad, que cree que ha adquirido un carácter perceptivo. Las alucinaciones
son un fenómeno más sensorial que perceptivo (Un recuerdo).(Calvo, 2012)
Para Jaspers
definió las alucinaciones como: “percepciones corpóreas engañosas que no han
surgido de percepciones reales por transformación, sino que son enteramente
nuevas, y que se presentan junto y simultáneamente a las percepciones
reales”(Calvo, 2012)
Para (Scharfetter,
1988) Diagniostica la presencia de alucinaciones(pseudopercepciones) cunado
alguien oye, ve hele, saborea o siente corporalmente algo en lo que los demas
no pueden reconocer fundamento objetivo alguno. Las alucinaciones se dan en
todos los sectores sonsoriales y tambien en varios de ellos simultáneamente
(alucinaciones combinadas).
Las
alucinaciones son percepciones de una realidad
inexistente. Cuando un individuo alucina está
percibiendo conscientemente objetos en ausencia de estímulos externos. El
fenómeno se distingue del sueño que no implica vigilia, de las ilusiones pues
son imágenes distorsionadas de un hecho real, y de la imaginación que imita
realidades de manera voluntaria. En general las alucinaciones se producen por
trastornos neurológicos, por psicosis, por el consumo de estupefacientes y como
consecuencia del delirium tremens que produce la adicción al alcohol.
Una alucinación puede ser de
cualquier índole sensorial: visual, auditiva, táctil, gustativa y
olfativa, lo que significa que es esa zona del sistema nervioso la que refleja
la imagen irreal. En ocasiones hay alucinaciones de gran complejidad que
involucran múltiples formas.
Tipos
de alucinaciones
Las alucinaciones se clasifican dependiendo de su
complejidad, sus contenidos o temas de los que tratan y de la modalidad sensorial
a la que pertenecen.
Destacar que, cuanto menos estén formadas las
alucinaciones, más probable es que se deban a causas neurológicas o bioquímicas
y menos a trastornos mentales, como puede ser la esquizofrenia.
En cuanto a los contenidos o temas sobre los que
pueden tratar las alucinaciones, estos pueden ser interminables: miedo,
recuerdos, contenidos religiosos.
Respecto a la modalidad sensorial, las
alucinaciones pueden ser visuales, auditivas, olfativas, gustativas, táctiles,
somáticas, etc. Siendo las más frecuentes las
del tipo auditivo y visual.
Alucinaciones auditivas
Son probablemente las
alucinaciones más frecuentes; y dentro de ellas, las más comunes son las
verbales. El individuo puede asociarlas a voces familiares o desconocidas;
pueden tener un tono imperativo que el paciente se ve obligado a cumplir, o
simplemente pueden consistir en voces que comentan las acciones del paciente;
pueden hablar en tercera persona o adquirir el carácter de diálogo o
conversación entre dos o más personas; pueden tener una duración breve o estar
produciéndose de manera continua o casi continua; y finalmente, su contenido
puede ser terriblemente amenazador o, por el contrario, amigable.(Belloch,
2008)
Alucinaciones visuales
Las alucinaciones
visuales, en general, poseen cierta perspectiva, lo que lleva a la persona a
experimentarlas con un mayor realismo, aunque pueden aparecer superpuestas a
objetos, paredes, muros, etc. En algunas ocasiones, cuando las alucinaciones
están intensamente coloreadas se acompañan de un tono afectivo de exaltación o
euforia, como ocurre en las visiones de los delirantes místicos en estado de
éxtasis, o pueden tener un tono afectivo «pasional», como sucede en los
delirios eróticos. (Belloch, 2008)
Alucinaciones Olfativas
Los sujetos que la sufren
dicen «oler» algo extraño, casi siempre desagradable, y con un significado
especial, como por ejemplo estar siendo envenenados con gas, anestesiados, etc.
Y por lo que se refiere a la interpretación de estas experiencias, los
pacientes pueden atribuir la procedencia de los olores al mundo exterior, por
lo que los juzgan como una agresión o persecución. Otros, por el contrario,
mantienen que son ellos mismos los que producen y emiten los olores,
lamentándose de que se extenderán por toda la casa o incluso por la ciudad. (Belloch,
2008)
Alucinaciones Gustativas
Las personas que experimentan
este tipo de alucinaciones perciben gustos desagradables (a podrido, a
excrementos, a sustancias tóxicas, etc.), y las pueden atribuir tanto a una
fuente exterior como a su propio cuerpo (por hallarse podrido interiormente,
por padecer un proceso destructivo de sus órganos internos, etc.). Si ocurren
en la esquizofrenia es habitual que se acompañen del delirio de ser envenenado.
También puede darse el caso de que el paciente se queje de que lo que come no
tiene gusto a nada o de que sabe desagradable (lo que también puede ocurrir en
la depresión). (Belloch, 2008)
Alucinaciones táctiles o apticas
Los pacientes se sienten
tocados, pellizcados, manoseados, etc.; o pueden sentir calambres por supuestas
corrientes eléctricas, o que se les está quemando alguna parte del cuerpo. El
sujeto cree, que ha tocado un objeto inexistente; suelen ser muy poco frecuentes,
observándose especialmente en los delirios tóxicos, en el que el enfermo
experimenta la sensación de que toca insectos, hilos, etc. También el paciente
cree que alguien o algo le agarra, le toca, le quema, le sopla, le pincha, le
estrangula, le corta, etc., y tales sensaciones pueden acompañarse o no de dolor.
(Belloch, 2008)
En el libro de
(Parra, 2014) nos indica las diversas formas en que se presentan las
alucinaciones como por ejemplo en los niños de 6 a 12 años, en donde las
alucinaciones se caracterizan principalmente por voces malévolas o benévolas.
Debido a estar en condiciones de tensión, ansiedad o a reacciones fóbicas
agudas. Por ejemplo, un niño que tiene miedo a la oscuridad puede experimentar
ansiedad y ver ojos brillosos, o animales.
Es así que mediante el estudio
de las alucinaciones se ha podido decir que se pueden presentar dependiendo de
las situaciones como es el alcohol, la religión, el sufrimiento, hasta incluso
en el sueño de una persona y muchas más que afectan a que el individuo presente
varios episodios de alucinaciones. “La experiencia de sentir que uno no está
solo a pesar de la certeza de que realmente no hay nadie cerca es una
experiencia alucinatoria bastante frecuente. Esta sensación puede ir desde una
vaga y casi injustificada certeza a una certeza absoluta…Normalmente, estas
sensaciones se asocian con la oscuridad, un ambiente extraño, y una sensación
de aislamiento o soledad. Se ha estudiado una amplia variedad de experiencias
alucinatorias en torno a los períodos del sueño. Algunas personas pueden
experimentar breves pero vívidas visiones, o encontrarse por momentos incapaces
de moverse o hablar entre el estado de vigilia y el de sueño” (Parra, 2014, pp.
157, 168).
6- Alucinaciones
somáticas
Abarcan sensaciones
propioceptivas, de dolor o de dentro del cuerpo o la cabeza. Suceden solamente
en la esquizofrenia y algunos estados orgánicos. Las personas con esquizofrenia
aguda se quejan de estirones dolorosos o sensaciones de enroscarse o desgarrarse.
Una variante no muy común, es el delirio somático, en el que aseguran que su
cuerpo ha sido invadido por un animal. No pueden ver el animal, simplemente lo
sienten, lo saben. Aunque como pueden comprobar puede ser muy variopinta la
experiencia alucinatoria hay que decir que el porcentaje mayor de alucinadores
ocurre en la versión auditiva, en imperativos o conspiraciones
7- Alucinaciones
cenestésicas
En este tipo de alucinaciones, el sujeto cree que
algunas partes del cuerpo se le están moviendo, cuando en realidad no es así.
Suele aparecer en ocasiones en sujetos con Parkinson.
Variantes de
alucinaciones
Además de los distintos tipos de alucinaciones que
hemos visto, existen otras variantes que no consideran alucinaciones porque la
persona es consciente de que no son reales.
8- speudalucinacion
En la pseudoalucinación no se da una convicción
clara acerca de la realidad de la experiencia, es decir duda de la experiencia
y la atribuye a su propia mente.
Un ejemplo sería la alucinación de viudedad, que
consiste en creer haber visto u oído a tu esposa o marido, pero la persona que
lo siente sabe perfectamente que no es verdad.
9- Alucinacion funcional
En este caso, el estímulo que desencadena la
alucinación es percibido por la misma modalidad sensorial. Por ejemplo:
escuchar a tu perro cuando oyes una canción en concreto.
10- Alucinación refleja
De todas las alucinaciones, esta es una de las que
más me extrañó al conocerla. Un estimulo real, perteneciente a una
modalidad sensorial, activa otra alucinación en otra modalidad diferente. Por
ejemplo: sentir que te pellizcan cuando te cruzas con una persona.
11- Alucinación negativa
Consiste en no percibir algo que si existe, todo lo
contrario a las demás. Aunque algunos autores creen que tiene más que ver con
la sugestión.
12- Alucinación
extracampina
Se percibe algo que esta fuera de nuestro campo de
visión. Por ejemplo: escuchar voces de un pueblo de Francia, cuando el que las
percibe vive en Sevilla.
13- Pseudoalucinaciones
Para terminar, tenemos las pseudoalucionaciones o
imágenes anómalas. Estas suelen darse en ausencia del estimulo que las
provocó. Algunos ejemplos son:
Imágenes hipnopómpicas o
hipnagógicas
Las hipnopómpicas se relacionan con las imágenes
que aparecen al despertar, mientras las hipnagógicas se relacionarían con los
fenómenos que aparecen en el adormecimiento. Un ejemplo de hipnagógica seria
sentir que te caes al vacío.
Imágenes alucinoides
Estas imágenes no las produce
ningún estimulo y el sujeto no las concibe como reales.
Suelen darse en el espacio negro de los ojos o
también conocido como efecto Müller.
Imágenes mnémícas
Son imágenes de nuestros recuerdos que pueden verse
de manera transformada. Dentro tendríamos las imágenes eidéticas, también
conocido como un “recordar sensorial”. Por ejemplo, el niño eidético lo que
haría sería focalizar su atención en una superficie plana imaginando algún
objeto que previamente había percibido.
Imágenes consecutivas o
post-imágenes
Este tipo de imágenes suelen aparecer cuando se da
una excesiva estimulación sensorial anterior a la experiencia. Un ejemplo
sería, mirar una cascada durante unos segundos y ver como desciende, para
posteriormente experimentar el movimiento contrario.
Imágenes parásitas
Suelen darse cuando el sujeto
no fija la atención en ellas y desaparecen cuando se centra en ellas.
Causas
1.
Psicosis
La psicosis es un desorden mental muy grave que se
caracteriza por pensamientos y emociones en donde la persona que los
experimenta pierde contacto completo con la realidad en la que está viviendo.
2.
Esquizofrenia
Esta es un trastorno psíquico grave que afecta a un
porcentaje chico de la población mundial. Las personas que la padecen pierden
de forma gradual contacto con la realidad y suelen tener delirios o
alucinaciones.
3.
Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer es la causa más común de
demencia, ya que es un trastorno cerebral progresivo. Es una enfermedad
neurológica que al día de hoy no tiene cura.
5.
Demencia
La demencia suele ocurrir en la edad adulta y se
relaciona con problemas con una o más funciones del cerebro. Puede afectar la
motricidad y el lenguaje ya que la capacidad mental se va deteriorando hasta
que se vuelve muy grave y un riesgo para desarrollar una vida diaria normal.
6.
Hiponatremia
Esta condición se relaciona con el sodio bajo en
sangre y ocurre cuando el agua y el sodio se encuentran desequilibrados dentro
del cuerpo. Puede provocar debilidad, dolor de cabeza, náuseas y calambres
musculares.
7. Epilepsia
La epilepsia es un trastorno neurológico crónico
que provoca convulsiones no provocadas y recurrentes. Puede ocurrirles a
personas de todas las edades y se estima que 50 millones de personas en todo el
mundo la padecen. Los síntomas, entre otros, incluyen mareos, dificultad para
hablar, sensación de desconexión con el entorno, rigidez muscular y convulsiones.
8.
Narcolepsia
Es un trastorno del sistema nervioso que produce somnolencia
y ataques de sueño. Se manifiesta en un deseo incontrolable de dormir durante
el día durante períodos cortos. Tiene cuatro síntomas importantes: Crisis de
sueño diurno, crisis de cataplejía, alucinaciones hipnagógicas y parálisis de
sueño.
9.
Migrañas
Los dolores fuertes de cabeza pueden provocar
alucinaciones si no se los trata a tiempo. Conoce todo sobre
estos dolores frecuentes.
10. Cafeína en exceso
La cantidad recomendada de cafeína suele ser de
400mg por día para adultos que no tienen problemas de salud. Puedes sufrir una
sobredosis de cafeína si superas ese número y, como consecuencia sufrir
alucinaciones.
11. Adicción a la marihuana
La marihuana es la droga ilícita más consumida en
el mundo. Su consumo de forma incontrolable o excesivamente frecuente puede indicar
abuso o adicción. Y su adicción, a largo plazo, puede provocar alucinaciones y
desorientación.
12. Enfermedad de la vaca loca
Esta es una enfermedad mortal que provoca la
degeneración del cerebro. La transmiten los priones y se contagia a los humanos
a través del consumo de animales afectados.
La hipoglucemia o el nivel de azúcar en la sangre
bajo es una condición potencialmente peligrosa que suele ser más común en personas
diabéticas. Este desbalance
del cuerpo puede provocar, entre otras cosas, alucinaciones.
14. Meningitis criptocócica
La meningitis es una infección producida por un
hongo que provoca la inflamación de las membranas que recubren la médula
espinal y el cerebro. Esta enfermedad tiene muchos síntomas que incluyen las
alucinaciones y, si no es tratada a tiempo, puede ser mortal.
15. Síndrome de Wernicke – Korsakoff
Este síndrome es un desorden mental causado por el
déficit de vitamina B1, conocida como tiamina. La enfermedad tiene dos
condiciones separadas que ocurren al mismo tiempo: La encefalopatía (Wernicke)
y una especie de psicosis (Korsakoff). Juntas, estas dos patologías
corresponden a la etapa crónica y más grave de la enfermedad.
16. Delirio
El delirio es un cambio abrupto en el cerebro
provocado por una confusión mental e irrupción emocional. Esta condición impide
casi por completo poder prestar atención, recordar cosas, dormir, pensar y
relacionarse con el entorno, entre otras cosas. Si se padece delirio hay que
recurrir a un médico psiquiatra de forma inmediata.
17. Linfoma cerebral primario
Es
un tipo de cáncer poco común que comienza desarrollándose en los tejidos
linfáticos del cerebro o de la médula espinal.
CAUSAS
·
Estar ebrio o
drogado o abstenerse de drogas tales como marihuana, LSD, cocaína (incluso crack),
PCP, anfetaminas, heroína, ketamina y alcohol
·
Epilepsia que involucra una parte del cerebro llamada
lóbulo temporal (las alucinaciones de olores son las más comunes)
·
Problema sensorial
como ceguera o sordera
·
Una enfermedad
grave como insuficiencia hepática, insuficiencia renal, VIH/SIDA y cáncer del cerebro
ESQUIZOFRENIA
El concepto de esquizofrenia tiene su
origen en dos términos griegos: schizo
(“división”, “escisión”) y phrenos
(“mente”). Quien padece este trastorno presenta, en pocas palabras, una
mente partida en dos: una porción que se relaciona con la realidad y otra que
interactúa, en mayor o menor grado, con un mundo imaginario.
Se suele creer que las primeras
manifestaciones de esta enfermedad se dan al comienzo de la adolescencia, pero
diversos casos de niños con esquizofrenia han salido a la luz en los últimos años.
La dificultad del diagnóstico en personas de temprana edad reside en que los
síntomas a menudo se confunden con aquellos del autismo, en casos leves, con
una falta de adaptación escolar.
La
esquizofrenia es un trastorno mental severo que afecta al pensamiento, las
emociones y el comportamiento. Es la forma más frecuente de trastorno mental
severo y afecta a una persona de cada 100. Es poco frecuente antes de la
pubertad y más probable que comience entre los 15 y los 35 años. Esta
enfermedad con frecuencia dura toda la vida. Tiende a aparecer en familias. Un
niño que tiene un padre con esquizofrenia tiene una probabilidad entre 10 de
desarrollar esquizofrenia. Las infecciones virales durante el embarazo,
complicaciones en el parto, crecer en el centro de grandes ciudades y el uso de
drogas también parecen jugar un papel en el desarrollo de esta enfermedad. La
estructura y química del cerebro pueden estar afectadas, pero no existe una
prueba simple para su diagnóstico hasta el momento. Las familias no causan
esquizofrenia (como algunas personas piensan). La evidencia de la investigación
sugiere que los acontecimientos estresantes, o dificultades de relación dentro
de la familia, pueden algunas veces desencadenar un episodio de esquizofrenia
en alguien que es ya vulnerable a desarrollarla debido a la genética y a otros
factores. La esquizofrenia afecta a diferentes personas de forma diferente.
Existen dos formas de grupos: “positivos” y “negativos”. Las personas que
sufren la enfermedad normalmente tienen una mezcla de los dos.
Comportamiento
Según los autores,
(García,Pérez, 2011), La visión Skinneriana sobre las alucinaciones.
Vigencia
y revisión, dice lo siguiente:
Sería posible que la persona no reconozca las
variables que de hecho están controlando su conducta de percibir en
ausencia-de-la-cosa-percibida al ser poco habituales y, por decirlo así,
excepcionales. Así, p. ej., en esta-dos de fuerte privación o de gran ansiedad
es posible que ciertos estímulos hasta entonces irrelevantes en el control
funcional de un comportamiento perceptivo pasen a ser importantes y, así,
controlen el comportamiento aún en ausencia de la cosa percibida.
“Skinner sitúa las
alucinaciones en una lógica propia de las conductas enajenadas; esto es, de
conductas que por un lado se hacen y el hacerlas conlleva una cierta
consecuencia positiva (alivio de la tensión, etc.); pero que, al tiempo, su
autoría supone algún tipo de castigo o consecuencia negativa (auto-reproches,
etc.)”
En este artículo quiere decir que las alucinaciones
son frecuentes de los delirios que percibe la persona de la cual este
frecuentando, en el cual se produce varios cambios de conducta ya que para
llegar a la conclusión de porque se dio este trastorno es ir a fondo y saber
por qué y el cómo se produjo en el paciente ya que este suele afrontar
conflictos, rechazos.
Las alucinaciones se pueden presentar de varias
maneras mediante una sensación sensorial, de cualquiera de los sentidos (vista,
olfato, gusto, tacto, oído) y que la persona da una gran validez, es decir, no
se plantea que es algo erróneo o un error de su cabeza, que a pesar de que no
exista una persona u objeto a su alrededor provocando que la persona vea,
perciba, oiga, perciba o tenga sensaciones táctiles de algo, el individuo da
por seguro que eso está sucediendo. Parra (2014) refiere a que las
alucinaciones auditivas se presentan con mayor frecuencia en personas
religiosas, con creencias en algo supremo o que piensan que sus vidas están
controladas por fuerzas sobrenaturales, es entonces que interpretan las
alucinaciones como algo generado como una comunicación sobrenatural.
Los estudios que han analizado la influencia o
relación de la personalidad con las alucinaciones auditivas encuentran,
utilizando el cuestionario de personalidad de Eysenck (EPQ), que las personas
que manifiestan tener alucinaciones puntúan más alto en neuroticismo. Así
mismo, seencontró que las personas con alucinaciones presentan puntuaciones más
altas en alteraciones emocionales y eran más evitativas y pasivas que los no
alucinadores. También se obtuvo que las personas con alucinaciones puntuaban
alto en la mayoría de las escalas de este instrumento quedando, tras un
análisis de regresión, que lo que mejor predecía el comportamiento alucinatorio
era la personalidad límite, delirio psicótico y abuso de alcohol.
Al parecer un elemento común que estaría en la base
de todos estos estudios sería la inestabilidad emocional, como un elemento de
personalidad propiciador o de riesgo.
Desde esta
perspectiva, las alucinaciones pueden desempeñar distintas funciones, por
ejemplo, aliviar la ansiedad de una decisión o un pensamiento inaceptable,
pueden hacer sentir a la persona más “especial” o “valiosa”, pueden provocar
compañía, proporcionar un sentimiento de comprensión, que bajo ciertas
circunstancias puede ser altamente reforzante para la persona.(Langer, 2009)
